襄阳日报讯:枣阳一小伙子肛门疼痛几个月,被某医院诊断为普通痔疮,输液几天病情反而越来越重。送到襄阳第四人民医院专家诊治,原来是肛瘘合并巨大肛周脓肿,同时患有糖尿病。经过治疗于8月31日出院。
“大夫,大夫,您快给看看吧,我儿子这是怎么了……”2011年7月下旬的一天,一位中年妇女的高声叫喊打破了襄阳四院楼道中的熙熙攘攘,大家循声望去,一个二十多岁的小伙子被4个年龄相仿的年轻人用担架抬进了肛肠科的诊室。
襄阳第四人民医院肛肠科主任程新军带助手马上对患者进行了检查,发现患者左边屁股从肛门开始肿胀一直到半个屁股,跟烂桃子似的,波及会阴和阴囊,阴囊肿得像气球一样,患者疼痛难忍,已经不能动。
经详细问诊,原来患者叫李鹏(化名),25岁,枣阳市人,一直在外打工。感觉肛门疼痛达3个月之久,实在忍无可忍了,才想回老家治疗。在县里某医院被诊断为普通痔疮疾病,医生对他进行输液消炎治疗。输液的第一天,李鹏感觉疼痛好了许多,但从第二天开始便感觉异常。直到输液第三天,病情越来越严重,疼痛难忍,后连路都不能走了。当天,家人便雇车将李鹏拉到了襄阳。
经专家会诊,李鹏属于肛瘘合并巨大肛周脓肿,同时存在混合痔。更加要命的是,患者被查出空腹血糖值高达28.3mmol/L,患有糖尿病,为肛肠疾病的治疗带来了难度。
如果血糖控制不好,尿中所含的酮体极易引起糖尿病酸中毒和气性坏疽,严重会有生命危险,病情比较棘手。因为患者血糖太高,程新军主任先给予第一步治疗:排脓、消炎、降糖。患者排脓竟达300多毫升,在外科住院一段时间之后情况有所好转,遂转入内科病房进行降糖治疗,血糖控制到手术允许范围后才能进行下一步的手术。
专家采用进口药物进行降糖治疗,直到血糖恢复到正常范围。8月10日,程新军主任为李鹏进行了第二次手术治疗,行复杂性肛瘘切除。8月31日,李鹏已经基本恢复,主治医生也同意他出院,嘱咐回去后一定要注意做好后续的换药巩固,同时要注意控制血糖,养成良好的生活习惯。
记者采访了解到,李鹏平时有抽烟的嗜好而且生活作息也不规律,身体免疫力有所降低,而且经常便秘,时间长了疾病也就乘虚而入了。
襄阳第四人民医院肛肠科程新军主任介绍说,在肛周脓肿初期,很多人都不在意,往往直到病情严重时,面对突如其来的肿胀疼痛、破溃流脓,经常是措手不及了,才到医院治疗。因此,感觉肛肠部位不舒服或异常,一定要到医院做检查。
虽然便秘一般不会导致肛瘘,但长期便秘会引发痔疮。便秘虽不直接导致肛瘘的形成,可由于便秘患者长期造成肛门的压力,久而久之,也是会逐渐形成肛瘘的。专家建议,为了预防便秘的发生,在平时应做到生活有规律,排便有时间,保证适量运动,减少脂肪摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果等含粗纤维较多的食物和保健食品。